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"코수술 후에도 이거 구축코 맞나요?"라고 물어보시는 환자분들도 적지 않고요. 그래서 오늘은 어떤 코가 구축코인지, 혼자서도 확인 가능한 자가진단법을 알려드리겠습니다. 위의 그림은 폐쇄형코수술에서 코 안에 절개를 하는 위치및 메스로 박리하는 그림, 그리고 코끝 연골을 충분히 노출시켜 수술 할수 있음을 보여주는 사진입니다. 즉, 코끝 연골의 해부학에 대해서 잘 숙지 하고 있다면 비개방형코성형으로도 코끝 연골 조작을 코 안쪽 절개만드로도 충분히 할수 있겠습니다. 코성형 후 모양이 아쉬운 것은 나중에 수정으로 간단히 교정할 수 있지만, 염증, 특히 구축코가 발생하면 정상으로 회복되느냐 안되느냐의 문제가 되어 버립니다.


둘다 어렸고 어떤 사람이 되어야할지 몰랐고 자신이 어떤 사람인지는 더더욱 몰랐던 그래서 가짜가 될 수밖에 없었던 두 가짜의 만남이었다. 나는 재혁이를 강남역 에뛰드하우스 앞에서 처음 만났다. 초겨울에 두꺼운 코트 입은 인간은 그 많은 강남거리의 인파 중 나랑 걔 둘뿐이었다. 키는 보통 남자들 머리통 하나 더할 정도로 솟아있고 눈알은 오대오가르마로 가리고 새까만 마스크까지 썼는데도 반반함이 보였다. 찔끔 정도의 아픔 정도이지만 (아픔) 코끝 살이 연한 쪽은 아핰! 코수술이 잘되었는지 아닌지는 코수술 후 여드름이 줄었느냐 안줄었느냐의 여부로 판단하라......


코 성형 후 코를 통한 호흡은 수술 후 1 주일 이후부터 편안해 지기 시작하죠. 비강 호흡은 수술 후 1 ~ 2 개월이 지나면 정상으로 돌아 와요. 하지만 2~3개월 이상 지속되는 분들도 드물게 있어요. 이런 분들은 항히스타민제 같은 비염 치료제 복용이 도움이 되죠. 코성형은 눈부위와 다르게 안쪽에 구조물을 만들어 위치 시켜놓기 때문에 구조물들이 잘 유지가 되어야 합니다.


코 부위의 고정 장치를 제거하더라도 회복 기간 동안에는 내부의 보형물이나 코 뼈가 이동하는 것을 제어하기 위해 안경, 선글라스 착용을 절대 금하고 있습니다. 또한, 환자의 상태에 따라 3개월 또는 6개월 차에 착용할 것을 말씀드리기도 합니다. 겨울 성수기가 시작되면서 코성형을 하시려는 분들이 늘고 있죠. 역설적으로 코성형에 대한 공부를 할수록 점점 모르는 것이 많아지죠? 다른 부위도 아닌 얼굴의 수술이기 때문에 수술 전 공부도 병원 선택도 신중을 기하셔야 하는 것이 맞아요.


하지만 코수술(코성형)후 코필러를 시행하는 환자들은 코수술(코성형)에 대해 불만족으로 좀 더 완벽함을 바라기때문에, 어떻게든 코수술(코성형)후 코필러를 시행하고자 합니다... 이런 경우의 환자들에게서 피부밑조직의 여유가 있는 경우에 코수술(코성형)후 콧등필러를 시행해서 보다 부드럽게 이어지는 코라인을 만들수 있습니다. 요즘엔 일반적으로 콧대부분과 콧등의 윗부분은 실리콘등의 보형물로 코끝부분엔 자가연골이식을 시행하는 코수술 방법을 선호합니다. 수술 부위의 일시적인 무감각이나 민감도 변화가 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 증상은 몇 주 내에 사라집니다. 그러나 낮은 콧대에 묻혀 드러나지 않았던 부분이 무작정 콧대만 세우면서 드러나는 경우가 있습니다.


수술 후 최소 2~3주간은 수술한 부위에 압력을 주지 않는 마스크를 착용하셔야 합니다. 사이즈도 평소 사이즈보다 한 단계 큰 사이즈로 착용하시면 좋습니다. 무엇보다도 여러 마스크를 착용해 보시고 본인에게 편하고 코에 자극을 주지 않는 마스크를 찾아가시는 것이 좋습니다. 드물지만 채취 부위에 비후성 반흔이나 켈로이드 형성, 귀의 모양 변형등이 발생할 수 있습니다.


수술 전은 길림성 처녀같이 순박한(?) 얼굴이었다. 정석대로 예쁜 인스타 미인이라곤 할 수 없었지만 그리고 누군가는 시골 사람처럼 생겼다고 할 수도 있는 얼굴이었지만 얼핏 김고은도 비치는... 그래서 저의 경우 코성형 시 주의사항 1번으로 염증 위험과 예방에 대해 제일 강조를 합니다.


눈이나 입술 같은 경우에는 화장으로도 큰 변화를 주기 쉽지만 코 같은 경우에는 어려울 수 있어요. 앞서 말씀드렸듯이 수술 후 코 붓기는 1개월 정도까지 큰 붓기가 빠지고, 3~6개월 정도 사이에 잔붓기가 빠지는데요. 점차 붓기가 빠져서 최종적인 결과가 본인이 원하는 코의 높이보다 낮아졌다는 생각이 든다면 그것을 확인할 수 있는 시기는 보통 6개월 정도입니다. 따라서 수술 후 6개월정도 지났을 때의 코 높이가 최종이라고 생각하시면 됩니다. 또 보형물이 움직일 경우 중력이 작용하는 코끝으로 보형물이 서서히 내려와 코끝 피부를 눌러 뚫릴 수 있다. 코 안쪽으로만 절개하는 비개방형 코성형을 할 경우 수술 중 보형물고정이 어렵고 개방형으로 수술했어도 외부충격 등에 의해 보형물 움직임이 발생할 수도 있다.


원래 코끝이 높은 사람들은 대부분 이렇게 콧구멍이 좌우보다는 위아래로 긴 모양을 가지고 있습니다. 실리콘 보형물은 오래될수록 주변조직에 석화화 현상이 진행되며 이는 제거시 많은 경험과 수고를 의사한테 요구한다. 코보형물의 제거, 교체시에 기존에 형성된 막이나 연골등을 같이 제거할 필요는 없다. 보통은 보형물 주변으로 석회화현상(calcification)으로 주변막 조직과 유착이 심해 제거가 어렵기도 합니다.


게다가 섬유근육층에는 혈관과 신경이 지나가므로, 이러한 혈관과 신경이 손상될 수도 있기 때문입니다. 그래야 조직손상이 없고, 신경이나 혈관이 안정하며, 바닥에 안착이 되어 고정이 용이합니다. 정확하게는 연골막 위로 골막아래로 라는 것이 있지만, 크게 보면 단단한 구조(뼈, 연골)와 피부 사이로 넣는다고 보시면 됩니다. 지금부터 손예진의 데뷔 초 모습과 지금 모습을 비교해 보겠습니다. 아래 사진을 보면 아시겠지만 나이가 들어감에 따라 성숙미가 더해질 뿐, 청초하면서도 아름다운 미모는 변함이 없습니다.


코수술 후에는 수술 부위를 온전히 보존하기 위해 거즈나 부목 등을 대고 테이프 등을 붙여서 고정하게 됩니다. 간혹 코수술 직후 자신의 코를 확인하고자 이를 떼었다가 붙였다가 하는 분들이 많은데, 이는 상처가 덧나고 회복이 느려질 수 있습니다. 따라서 자신의 코를 확인하고자 하면 수술 직후에 테이프 등을 붙이기 전 병원에 말하여 확인하는 것이 좋고, 이후에는 그대로 두어야 합니다. 이렇게 코의 기능에 문제가 생기면 코 모양에는 이상이 없더라도 일상생활을 하는데 큰 불편을 주기 때문에 코재수술을 고려할 수 있습니다.

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